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寒冬已至 警惕心梗

2022-12-08
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低温寒潮、干旱等气候变化给全人类带来的影响是多方位的,例如导致环境恶化,威胁人类健康等。随着冬季气温不断下降,心脑血管疾病进入高发期。如何做好预防,以免心脑血管病“钻空子”?一起来看一下。

天气越来越冷,气温明显下降。这时,大家要警惕一种来势凶猛、死亡率极高的疾病——急性心肌梗死。

近年来,我国急性心梗患病率明显上升,大约为万分之五,并且患病人群有年轻化趋势。一些青壮年突发心梗不幸离世的情况频频发生,也为人们敲响了警钟。了解该病,学会识别危险信号,做好防治非常重要。

临床中,绝大部分心梗(95%以上)是由于冠状动脉急性闭塞引起的。冠状动脉是为心肌供血的动脉。当发生动脉硬化、血管内斑块形成并破裂,迅速形成血栓,导致冠状动脉突然堵塞,血流中断,心肌因严重缺血而局部坏死,即急性心肌梗死。此外,血管夹层、壁内血肿等疾病也可能导致心梗发作。

急性心肌梗死是临床急危重病,可并发心律失常、心脏衰竭、心源性休克,甚至心脏破裂,导致猝死。即使治愈,也可能出现心功能受损、心力衰竭等并发症,严重影响健康和生命安全。

哪些人需要特别注意呢?高龄、肥胖、高胆固醇血症(或低密度脂蛋白升高)、高血压、高血糖和吸烟,都是重要的危险因素。此外,高盐高脂饮食、长期缺乏锻炼,以及有家族病史者,也是心梗的高危人群。

心梗并不是突如其来的,1/2~2/ 3的病例有诱因可寻。其中,以过度劳累、情绪激动或精神紧张最为多见。因此,要避免加班熬夜、超负荷运动、暴饮暴食等。

冬季,室内外温差过大也是诱因之一。这是因为温差过大容易造成人体神经系统协调不稳,心率忽快忽慢,心脏血管收缩出现紊乱。冬季,环境干燥也会造成人体水分大量流失,如果没有及时补充,容易引起血液黏稠,诱发疾病。

心梗发作时,患者主要表现为胸骨后或心前区阵发性、压榨性疼痛,可放射至左上肢。疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压等,甚至产生濒死感。这时需要立刻静止休息,服用硝酸甘油,并紧急拨打“120”,尽快就医。需要特别注意的是,有些人第一次发生上述胸闷、胸痛的症状,持续几分钟后自行缓解,以为只是劳累过度,没有及时就医,这将导致心肌缺血的症状进一步加重,错失早期治疗的机会。一旦心梗再次发作,严重时甚至会危及生命。

除了胸闷胸痛外,20%~33%的急性心梗患者还会出现不典型的先兆症状。这些症状容易被忽视,包括下颌痛、牙痛、右上肢疼痛、后背疼痛、上腹痛。如果疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、无力、眩晕或呼吸困难,就必须高度警惕,马上到医院治疗。

发生上述危险症状时,需要尽快拨打“120”,由救护车紧急送往医院,以确保安全。有的心梗患者怕麻烦亲友,待胸痛缓解后,自己开车去医院,结果路上再次发病,导致更大危险。因此,当高危人群叠加诱发因素,同时又出现疾病症状时,就是身体发出了警告信号,应尽早去医院找专科医生进行全面检查,切不可掉以轻心。