厦门日报|19小时!6名A型夹层患者在厦心紧急“拆弹”
2024-01-26
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受近期大幅降温影响,主动脉夹层患者激增,近一周来厦门大学附属心血管病医院(简称厦心)已收治21例,1月25日更是迎来“高峰”,从上午9点到第二天凌晨4点,医务人员连轴奋战19个小时,急诊为6名凶险的A型主动脉夹层患者成功“拆弹”,患者最大年龄73岁,最年轻的仅33岁,目前均在接受康复治疗。
主动脉是从心脏延伸出来的一根给全身供血的大动脉,承受着从心脏刚泵出来血液的巨大压力。主动脉夹层指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,并逐步剥离内膜和中膜,形成血管真假两腔。一旦夹层破裂,大量血液会突然涌向心脏,导致心脏骤停,是一种非常凶险的心脏危重症。主动脉夹层主要分为A、B两型,相比B型,A型主动脉夹层更凶险,死亡率、致残率极高。厦心心外二科负责人彭华表示,未经治疗的急性A型主动脉夹层48小时内的死亡率高达50%,每隔1小时死亡率增加1%,因此被称为“血管炸弹”。
A型主动脉夹层手术是心外科领域最难的手术之一,全省能常规开展该项手术的医院极少。作为委省共建国家心血管病区域医疗中心,厦心常态化开展夹层急诊手术。为最大程度缩短患者从发病到手术的时间,该院牵头成立闽西南地区主动脉夹层诊疗平台,开通绿色通道,24小时急诊接诊夹层患者,2023年医院完成A型夹层手术196例,救治成功率98.98%,达到国内领先、国际先进水平。
“主动脉夹层的发病诱因首推高血压。”彭华提醒,近期天气大幅降温,血压容易波动,高血压患者应密切监测血压情况,若出现突发剧烈胸背部撕裂样疼痛时应安静平躺,第一时间呼叫120,立即前往具备相关手术能力的医院就诊。