厦门日报：远离猝死 不可忽视身体“警报”

近日，厦门日报一篇报道引来无数叹息——厦门六中一位高三学子在睡梦中猝死，灿烂的生命骤然凋零，为了不影响他班上同学高考，父母忍痛替他发朋友圈瞒死讯。许多读者含着眼泪读完这篇报道，在感动、惋惜之余，对猝死话题也多了一分关注。哪些原因可能引起猝死？有没有什么方法可以减少悲剧的发生？近日，记者专门采访了厦门市心血管病医院的专家。

心脏问题引起的猝死占八成

　　猝死的原因有很多，包括心源性（即心脏问题引起的）和非心源性猝死。非心源性如脑出血、肺栓塞甚至支气管哮喘都会导致猝死，但心源性猝死比例最大，占到了非事故性突发性死亡的80%。

　　在冠心病易患年龄前（<35岁），各种心肌病引起的心脏性猝死占5%～15%，如梗阻性肥厚型心肌病、致心律失常型右心室心肌病。此外，急性心肌梗死、扩张型心肌病、重症心肌炎、室上性心动过速、冠状动脉痉挛、浸润性心肌病、心脏传导系统阻滞、特发性室速等都可引起心源性猝死。还有离子通道病，如长QT综合征、Brugada综合征等也是常见病因。

征兆或在数天甚至数月前出现

　　市心血管病医院的专家提醒，要重视胸痛、活动后气促、乏力、头晕、出冷汗等不适症状，这些症状可能在心源性猝死前的数天或数周，甚至数月就会出现。还应注意，恶性心律失常发作持续时间短时，患者可能会出现一过性的头昏、黑朦及晕厥。

　　典型心绞痛表现为胸部正中或心前区发生的压榨性疼痛，有些患者则没有典型症状，而是表现为牙疼、肩背疼、下颌疼及持续的中上腹部疼痛等看似与心脏不相干的症状，患者容易忽视病情。还有部分病人一发病即表现为休克或急性心力衰竭，而无明显疼痛症状。

　　此外，在无激烈运动、缺少睡眠或生病情况下，连续几天、几周甚至几月出现极度疲劳感，伴有焦虑、失眠、无症状惊醒等症状，也应注意心脏方面的问题。

年轻人如何预防

　　由于心源性猝死发生突然，很多情况下猝不及防，因此预防重于治疗，要减少诱发猝死的因素。

　　有心脑血管疾病家族史的人，尤其是家族中有猝死患者时，一定要进行心脏遗传性疾病的筛查，如基因检测、心电图、心脏彩超检查等，有冠心病、先天性心脏病的人需要每年定期做心脏专科体检，包括心电图、24小时动态心电图、心脏彩超等。

　　对年轻人而言，要养成良好的学习生活习惯，避免长期劳累、熬夜学习工作、久坐等不健康生活方式，注意劳逸结合、规律作息、适当运动。

　　饮食方面，不宜吃太多含胆固醇较高的食物，同时适当控制食盐量。有些考生为了提神会多喝咖啡或浓茶，这样可能增加心脏病发作的风险。即使是没有动脉硬化病变的年轻人，在应激状态下也可能造成冠状动脉痉挛，从而生成血栓，甚至猝死。

　　尽量控制紧张、烦躁等负面情绪，以免加重或诱发心血管疾病。一旦有病情征兆，一定不能觉得自己年轻力壮休息一下就好了，应及时到医院诊治。

日报记者 楚燕 丨通讯员 高树灼 刘云芳