厦门日报：新型起搏器重启心脏动力

“马上就退休了，我打算休养一阵，就要出去旅游了。”59岁的陈先生在病房里精神抖擞地准备着出院，而就在几天前，他连三层楼都爬不上去，更别提出门了。问题就出在他的“发动机”—心脏出问题了。近日，厦门市心血管病医院为其植入一枚新型起搏器，让这颗脆弱的心脏重启新动力。据悉，这是省内首例使用该新型起搏器的手术，全国也仅开展了三例。

心脏是常人的2倍大

陈先生在去年查出患有扩张型心肌病，由于害怕手术，他坚持回家保守治疗。尽管期间都很规范配合药物治疗，但不到一年，陈先生就在家人的搀扶下再次前来就诊。这回他神情憔悴，走几步就大喘气，“根本没法躺下睡觉了，脚也肿得厉害，比八九十岁的老大爷走得还慢。”陈先生忧心忡忡。

医院检查发现，陈先生的左心室明显扩大，正常心脏心室内径是50－55mm，而他的达到107－109mm，是常人的2倍大。且心脏的射血分数仅为19％，也就是说，他每次心脏收缩所能泵出的血液不足正常人的1/3，生命的发动机已几近衰竭。

新型起搏器带来新生机

“他的病情已到了危重的晚期，极大影响生活质量，更随时可能有生命危险。”厦门市心血管病医院心内科副主任医师蔡彬妮介绍，“心电图显示，患者左心室和右心室的心肌收缩存在严重不同步，若植入一般的起搏器效果不一定好。经过研究和家属同意，我们决定为他植入一种新型起搏器，进行心脏再同步化治疗。”

据了解，这台新型起搏器除了普通起搏器拥有的右心房和右心室电极外，还多了一根左室电极，可以帮助纠正陈先生的左室收缩不同步问题。同时还带有体内自动除颤功能，也就是说如果患者突然发生室速、室颤，造成心脏骤停，起搏器将会在第一时间自动帮忙恢复正常的心跳，将他从鬼门关拉回来。

植入陈先生体内的起搏器叫CRT-D，它的安装要比普通起搏器难度大很多。但在心血管病医院，由黄卫斌博士带领的起搏团队已开展了10余年CRT治疗，此次同样凭借娴熟技术，不到一小时就顺利完成手术。术后，陈先生原来胸闷气急的情况有了明显好转。“终于能躺下睡个安稳觉了。”他高兴地说。