厦门日报：关注心梗救治日　突发胸痛及时拨打120

11月20日是全国心梗救治日。厦门大学附属心血管病医院（厦门市心脏中心）专家提醒，气温骤降时要高度警惕急性心梗，心梗高危人群一旦出现胸痛胸闷，要及时拨打120，争分夺秒送至有救治能力的医院抢救，把握救治的黄金120分钟。

　　急性心梗发病率飙升　救治效率并不理想

　　“我国急性心肌梗死发病率飙升，而救治状况并不理想。”中国胸痛中心区域认证中心厦门分中心主任、厦门大学附属心血管病医院胸痛中心王斌博士表示。

　　王斌说，2009到2016年，我国心肌梗死发病率曲线明显比之前更陡，发病率已接近欧美传统高发国家，远超过周边的日本以及台湾地区，防控形势非常严峻。与之形成鲜明对比的是，我国急性心梗救治效率不高，最主要涉及以下两个环节。

　　一是患者意识不到位，因各种原因没有及时去医院而错失最佳救治时机，这导致约50%-70%的心肌梗死患者的死亡发生在院外。数据显示，我国急性ST段抬高型心肌梗死患者从症状发作到去医院救治的平均时间，2001年为13个小时，2006年为15个小时，2011年为14个小时，近10年没有明显改进。而急性心梗的黄金救治时间是6个小时，最好在3个小时内。没有及时就诊，就无法及时开通血管，若错过最佳治疗时间，即使手术做得再好，患者的预后及并发症也不容乐观。

　　二是院前急救缺失。目前急性心梗的最佳救治方法是尽快开通堵塞的心脏血管。但是患者往往不呼叫120，以及院前院内急救衔接较不完善等原因，导致就诊延迟。

　　建胸痛中心　心梗急救网络化规范化

　　以上几个方面的因素导致我国急性心梗救治水平和欧美发达国家有较大差距，引起业界强烈关注，国家卫计委也高度重视。“我们建设胸痛中心，从提高患者意识、强化院前院内急救衔接、规范胸痛院内救治流程到提高各家医院急性心梗救治水平，全面提升和规范化，从而提高整体救治能力。”王斌说。

　　王斌介绍，厦门在这方面走在全国前列。厦门大学附属心血管病医院胸痛中心获得市政府和市卫计委、市科技局的大力支持，从建设胸痛中心入手，在厦构建急性心梗救治网络。早在2003年，该院就开始建设院内急性心梗绿色通道。2012年起，该院开始致力于将急性心梗救治网络化、院前化，开展了大量的培训教育工作。该院率先通过中国首批胸痛中心认证，成为我国少数几个通过美国胸痛中心认证的单位之一，今年4月又成为国内四家中国胸痛中心区域认证分中心之一，主要负责整个华东片区胸痛中心标准化建设的认证工作。

　　胸痛中心建设已在全国形成良好的氛围和气候，各级卫计委十分重视，有的城市将其上升到城市战略高度，视为反映城市文明程度的重要指标。目前全国注册申请认证的中心有900多家，已通过认证的胸痛中心有122家。但福建省还偏少，到目前为止，厦门、泉州、福州各1家。

　　【名片】

　　中国胸痛中心

　　中国胸痛中心建设如今已形成一个总部、四个区域认证中心(广州、武汉、哈尔滨、厦门)的协同工作格局，厦门大学附属心血管病医院为华东区域唯一一家认证中心。

　　【提醒】

　　胸痛又缓解　及时就医勿大意

　　本周，厦门将迎来降温天气，气温骤降正是急性心梗高发之时。王斌提醒，急性心梗绝大部分表现为胸痛，痛起来冒汗，有濒死感。此外，还有一些不典型表现，如肩痛、牙痛、喉咙紧缩感、上腹不适、恶心冒汗、关节痛等。有的人胸痛持续几分钟又缓解了，这有可能是心肌梗死的先兆，应马上到医院诊治，不可大意。

　　一旦发生胸痛，提倡拨打120，由120专业人员及时运送至有急性心梗救治能力的医院抢救，把握救治的黄金120分钟。