厦门日报：厦门市胸痛中心联盟成立
急性心肌梗死来袭汹汹，死亡率高，救治必须争分夺秒，而最佳的方法是通过介入手术开通堵塞的血管。规范化的诊疗流程是提高急性心肌梗死救治成功率的关键，仅仅靠一两家医院按标准流程操作是远远不够的，只有靠集体的力量，在区域内乃至全国范围内建立起标准化的操作流程和救治网络才能大幅度提高救治成功率。
昨天，厦门市胸痛中心联盟成立，16家厦门市二级以上综合性医院（中医医院）组团建设全市覆盖的胸痛中心。未来三年，联盟将积极参与胸痛中心认证，构建规范高效的胸痛急救流程，切实提升区域内急性心肌梗死救治能力。中国胸痛中心认证工作委员会执行主任委员方唯一教授在启动仪式上说，厦门在全国开了一个好头。
中国胸痛中心规范化建设基础培训会同时举行。此次活动由中国心血管健康联盟、中国胸痛中心总部、厦门市卫生计生委、中国胸痛中心厦门区域认证中心联合举办。省内30余家医疗机构的代表参会学习。
全市组团建设胸痛中心
胸痛中心是衡量一个地区急性心肌梗死等心血管急危重症救治水平的重要标志之一。厦门市卫生计生委高度重视，此次在福建省率先成立区域胸痛中心联盟，是对“厦门模式”胸痛急救网络进行“再升级”。
厦门市卫生计生委副主任王挹青教授表示，厦门大学附属心血管病医院作为中国胸痛中心四家区域认证中心之一和中国胸痛中心示范中心，承担华东区域胸痛中心建设的培训、推进、认证重任，这是我市处于全国心肌梗死急救领域前列的优势。市卫生计生委将全面支持联盟，推动全市多家医院组团建设。“时间就是心肌，时间就是生命。这16家医院都在120救护车半小时车程范围内。我们力争在未来三年内建成一批技术先进、管理规范、运转高效的胸痛中心，并尽快帮扶支持各医院通过胸痛中心认证。”
据悉，厦门市胸痛中心联盟成立后，将由厦门大学附属心血管病医院（厦门市心脏中心）充分发挥示范作用，带动联盟内各单位按照《中国胸痛中心认证标准》和《中国基层胸痛中心认证标准》严格规范执行急性胸痛的诊疗流程，使每个急性心肌梗死患者，无论从哪一个救治节点进入该网络，都能得到最合理快速的救治，最大限度地降低我市急性心肌梗死的死亡率和致残率。
13小时和2小时的差距
近年来，我国急性心梗发病率飙升，已接近欧美传统高发国家，但与之形成鲜明对比的是，尽管国内急诊冠状动脉介入治疗技术发展已非常成熟，急性心肌梗死的救治状况却并不理想。
《中国心血管病报告2015》显示，心血管病占居民疾病死亡构成的40%以上，这意味着每5例死亡病例中就有2例死于心血管病，其中又以心肌梗死占比最大，可见其防控形势异常严峻。
“目前急性心肌梗死的最佳救治方法是尽快开通堵塞的心脏血管。但群众急救知识的欠缺，发病后未及时拨打120导致院前急救缺失，院内治疗流程配合不紧密等因素，使大多数心血管病患者错失了早期救治时机。”中国胸痛中心厦门区域认证中心主任、厦门大学附属心血管病医院胸痛中心主任王斌博士表示。数据显示，我国急性心肌梗死患者自发病起到医院就诊平均耗时长达13个小时，而欧美国家的平均时间则低于2个小时。基于这样的现状，区域协同救治模式的胸痛中心应运而生，这种新型急救模式凭借高效标准化的救治流程与资源整合，能显著缩短急性胸痛患者的早期救治时间，大幅降低死亡率并提高患者生活质量。
力促心血管疾病“拐点”
为打造全国胸痛患者的快速救治网络，2016年中国心血管健康联盟召开加速推进中国胸痛中心系统化建设项目全国启动会，并成立中国胸痛中心总部，宣布计划在三年内推动1000家胸痛中心的信息化建设和认证工作。全国现有注册申请认证的胸痛中心已超过1000家，通过认证的有164家。
在数量上提速的同时，胸痛中心建设更重要的是理念的转变，从单纯的院内、院间绿色通道转变为通过整合区域医疗资源，建立以具有急诊介入治疗能力医院为核心的区域胸痛患者协同救治体系。
“目前广东、陕西、四川、浙江、上海、武汉等省市都已先后成立省、市级胸痛中心联盟，将胸痛中心建设上升到城市战略高度。”中国胸痛中心认证工作委员会执行主任委员、中国胸痛中心质控中心主任、上海交通大学附属胸科医院心内科主任方唯一教授在会上表示，“在全国四家胸痛中心区域认证中心里，厦门大学附属心血管病医院承担的是华东区域胸痛中心建设的推进、认证重任，工作量繁重。此次厦门市成立胸痛中心联盟，在全国开了一个好头，是加强区域急性心肌梗死救治能力的良好示范，为实现我国心血管发病率和死亡率下降的拐点早日来临起到促进作用。”
示范引领规范急救体系
据了解，中国胸痛中心厦门区域认证中心迄今已在华东区域认证通过16家胸痛中心单位，近三年该区域内预计将有超过600家医疗单位申报胸痛中心建设与认证，其中将有200余家获批通过国家级胸痛中心认证。
“胸痛中心对于心肌梗死患者救治的积极促进获得了政府的重视和国家政策的支持。”中国胸痛中心认证工作委员会副主任委员、厦门大学附属心血管病医院院长王焱教授表示，“福建省目前仅有4家通过认证的胸痛中心单位，我们有责任充分发挥国家区域认证中心的优势，尽快带动我市胸痛中心联盟的成员单位通过国家级认证，在全省乃至国内起到胸痛中心建设的标杆作用，进而推动省内更多医疗机构加入到胸痛中心的建设中来。”同时，联盟成立后还将对胸痛急救网络运转中的相关数据进行有效质控，使全市急性心肌梗死的救治完全规范化、系统化，全面提升我市心血管急救水平。
据介绍，未来随着胸痛急救网络体系的成熟，急性心肌梗死的救治经验可逐步向脑卒中、急性创伤等专科拓展，全面规范医疗急救体系，深化我市慢病分级诊疗工作，助力打造健康厦门。
【链接】
厦门市胸痛中心联盟成员名单
●厦门大学附属心血管病医院
●厦门大学附属第一医院
●厦门大学附属中山医院
●厦门大学附属成功医院
●厦门市中医院
●厦门市第二医院
●厦门市第三医院
●厦门市第五医院
●厦门市海沧医院
●厦门市医疗急救中心
●厦门长庚医院
●厦门莲花医院
●厦门市同安区中医院
●厦门海沧新阳医院
●厦门前埔医院
●厦门新开元医院
