一天十台急性心肌梗死急诊手术,心血管疾病进入高发期
随着近日气温骤降,厦门短时间内进入了“速冻”模式,心血管疾病也进入了高发期,特别是急性心梗、主动脉夹层等急危重症患者更是扎堆而来。厦门大学附属心血管病医院近期急诊患者显著增多,心内科与心外科的医护团队日夜不休,24小时奋战在“救心”一线。对此医院提醒,心血管病高危人群应注意防寒保暖,避免情绪激动,有冠心病、高血压等病史者,一定要坚持定量服药,谨遵医嘱,避免心血管急症的发生。
心内科 一天10台急诊介入手术
12月9日,星期天,短短24小时内,厦门大学附属心血管病医院心内科就为10名突发急性心肌梗死的患者施行了急诊介入手术,当天值班的主任医师郑明日感叹,“前一台急诊手术做完铅衣还没脱,就紧接着又开始一台,从早上7点半开始就陆续有急性心梗患者送来,一直手术到凌晨1点多。”
这10位急性心梗患者中,最年轻的仅50余岁,却也是病情最重的一位,心脏的三支主要大血管都不同程度的严重堵塞,“送来时几乎休克了,抢救再晚些后果不堪设想。”
其中还有一位是来自天津的游客,这位78岁的大爷多年来早有胸闷胸痛的征兆,但却因不愿去医院而迟迟没有诊断治疗,这次与友人来厦旅游,结果突发心梗。而生死攸关之时,大爷的固执讳医也耽误了不少抢救时间,“老爷子的心脏血管堵塞情况非常糟糕,必须立即手术开通堵塞的血管,但他怎么都不愿意,拒绝手术,我们反复解释劝说了半个多小时才同意,”所幸,在开通血管植入支架后,患者症状立即明显缓解,他这才理解了病情的严重性,连连道谢。
心外科 频现二三十岁重症患者
而同一天深夜,心外科手术室同样灯火通明,主动脉夹层、暴发性心肌炎等极为凶险的重症患者接连而至,其中不乏有二三十岁的中青年人。特别是主动脉夹层的一台手术至少需要6个小时,科室几乎全员上阵彻夜奋战。
“入冬以来,主动脉夹层患者明显激增,12月的第一周就收治了8例,最近我们有一天就做了4台主动脉夹层手术,是开科以来头一次。”心外科副主任吴锡阶介绍,主动脉夹层和主动脉瘤是大血管病中最为凶险的病症。主动脉是人体内最粗大的血管,若主动脉夹层发现后如不能及时准确诊治,48 小时内的死亡率高达 50% 以上,业界常这样形容它,“一旦发生主动脉破裂,即使在手术室门口也很难抢救回来。"
数据显示,70%~90%的主动脉夹层患者合并不同程度的高血压。吴锡阶提醒,通过早期发现高血压并科学防控来预防主动脉夹层至关重要,而且近期气温变化大,受天气寒冷、情绪易激动等影响,高血压患者应密切监测血压,遵医嘱调整药物,做好自身保暖,若出现突发剧烈胸背部撕裂样疼痛,一定要急诊就医。