专业+爱心 呵护“心”健康
厦门大学附属心血管病医院(厦门市心脏中心)历来十分重视护理学科建设,医院护理部主任陈媛表示,自2011年护理成为一级学科,护理就开始朝着心血管亚专科“精、专、细”方向不断纵深拓展。
随着医院陆续取得胸痛、房颤、心衰、高血压中心的国家级资质,各护理亚专科也紧跟国际先进理念,打造出多个富有创新性的护理亚专业小组,不断推进医院护理学科跨越式发展,提升护理学科的质量与学术影响力。
全省首家 推行“无陪护”管理
“无陪护”管理即患者进入病区后所有的医疗、护理和生活上的服务均由医护人员和经专业培训的护理员承担,实现无家属陪护或陪而不护,从而缓解“一人住院,全家受累”的社会现状,也设置了探视时间,满足患者的亲情需求。
陈媛介绍,该院于2017年10月开始实施“无陪护”管理,引进泰心康护团队,在院领导的大力支持下,由护理部、保障保卫部牵头与第三方公司共同管理。护理部建立护理员管理制度,依据中华护理学会编写的《医院护理员培训指导手册》制定系列培训课程,并严格考核,对护理员工作质量、陪检质量、患者满意度进行每月一次的质控,持续改进不断提升服务质量。目前,护理员团队已入驻所有病区,实现全覆盖,为患者提供专业的陪护、陪检服务,实现了投诉率大幅度降低、平均住院日缩短、患者满意度提高。
今年6月初,医院将搬迁五缘湾新址,届时医院将实行全院“无陪护”管理,为患者提供安静整洁的住院环境,让患者得到专业照护、规范饮食,同时还能降低院内感染率、减少医疗纠纷。
“智慧”护理 培养复合型人才
当下信息技术迅猛发展,“智慧型”医疗是我国医疗信息化发展必然趋势,这也给护理专业发展带来新的挑战。2016年,心血管病医院组建护理信息团队,引入国际TIGER模式,培养出既懂护理又懂信息的复合型人才,致力于用信息工具提升患者照护品质。护士主导并自行设计了血糖评估管理系统,通过对工作流程梳理、界面设计,建立起心血管病医院血糖管理闭环。并与系统商合作,以护理程序为框架,设计智慧化护理信息系统,不仅形成护理程序的闭环,更实现从信息系统到决策系统的蜕变,于去年正式上线。护士主导设计的移动护理系统同时上线,真正实现了护士床边办公,将护士还给病人。
同时,信息护士也积极参加学术交流,收获多项课题、专利与软著。种种护理信息硕果受到美国TIGER总部高度评价与赞赏,并颁发“护理信息能力卓越奖”。
关注心理 “心芽”创新人文护理
心血管病医院积极推进“双心”护理照护模式,不仅保障患者心脏健康,也关注其心理健康。2017年12月厦门市护理学会人文专业委员会成立,陈媛担任主任委员。她高度重视医院医学人文建设,成立“心芽”工作室,关注心脏病患者心理,为患者带去更多关怀和心理支持。
目前“心芽”工作室服务对象已经从患者扩增到临床护士、医生;通过开设OH牌(OH Cards潜意识投射卡)体验工作坊,借助OH牌架起与患者沟通的桥梁,成为2018年第八届海峡心血管病护理论坛的一大亮点,引起全国与会同仁的热烈反响。
多科协作 综合护理慢病患者
厦门市以“慢病先行”为切入点,形成了具有厦门特色的慢病分级诊疗模式,逐步实现慢性病全程管理。心血管病医院也积极投身于慢病防治工作,设立冠心病防治中心,组建心脏康复小组,制定及实行运动训练,帮助患者恢复生活自理能力;成立心理、康复、呼吸治疗、营养等以护理为主导的多学科团队协作(MDT) 小组,缩短患者住院周期。
一名诊断为主动脉夹层的男性患者,经历3次手术闯出鬼门关。但术后他情绪不佳,不配合治疗。重症监护(ICU)护理团队立即启动护理MDT团队会诊讨论,共同制定规范化、个体化、连续性的综合护理方案,以减少护理并发症,改善病人预后。
心理专科护士陈群首先介入,对其进行心理疏导,帮患者打开心扉,配合治疗;心脏康复专科护士罗年年与呼吸治疗师廖小銮,为其制定康复计划并逐步落实,从呼吸功能锻炼,床上被动、主动肢体活动再到下地行走,帮患者逐步恢复自理能力,生活质量明显改善;责任护士积极和营养师沟通,制定营养方案,通过心理、呼吸、康复、营养等多学科配合,促进患者快速恢复。
厦心故事:
边逗笑边安慰 陪患者站1小时
每一个护士都是美丽的天使,面对孩子,她们总是特别有同理心。
一天,一位15岁的小女孩来导管室做检查,她患有先天性心脏病,看到医护人员非常紧张,怕打针,怕穿刺。李迎风护士一边和她聊天帮她转移注意力,一边安慰她,“你看起来和我家女儿差不多大呢。别害怕,这项操作很安全的。”“阿姨,我就是很害怕。”导管穿刺的时候,小女孩吓得哇哇大叫,紧紧抓着李迎风的手,“阿姨,你能不能陪陪我!”为了帮其缓解焦虑情绪,李迎风就这样被女孩抓着手,在旁边逗她、安慰她,一站就是一个小时。
重患康复出院 感觉好开心
廖小銮是ICU的一名护士,主攻呼吸治疗。心脏重症患者的呼吸管理非常重要,所以呼吸治疗扮演了重要的角色。
廖小銮告诉记者,上个月,一名产妇在漳州某医院生完孩子突发羊水栓塞,心脏等多器官衰竭。心血管病医院ECMO团队深夜驰援,将产妇转运到厦门。正在ICU值班的廖小銮立即加入抢救,密切监测患者各项指标,参与ECMO的管理。经过几天紧张的救治,产妇终于脱离生命危险,如今已顺利出院。
廖小銮说,长年在ICU工作,见多了生离死别。随着医疗技术进步,现在绝大多数病人都能好好地活下去。“看着患者康复,与家人团聚,发自内心地感谢医护人员,我们也很开心。”
搬迁
下个月,厦心将迎来新的历史转折点,6月7日—9日,厦心将告别湖滨南路旧址,整体搬迁至五缘湾,并于6月10日正式对外接诊。作为市委市政府为民办实事重点工程,厦心新址规划600张床位,所有软硬件均对标国际一流标准,交通位置便利,毗邻五缘湾湿地公园,与湖里万达广场仅一街之隔。
荣誉
全国首批、福建省首个“心血管护理及技术培训示范基地”;
国际信息科技引导教育改革(TIGER)颁发的“护理信息能力卓越奖”;
创新人文举措“人形图”查房,获“改善医疗服务行动计划”全国擂台赛的“注重医学人文关怀”十大价值案例;
中国医师学会第一届人文医学年会获“我心中医学人文”全国征文二等奖;
全国心血管病护理及技术培训杰出贡献团队奖;
中华护理学会优秀微电影、微视频科普作品比赛三等奖。