厦门晚报 | 搞技术也搞研发 创新之路不停歇 厦心医院血管外科在技术革新中守护生命健康

从事外周血管诊疗的血管外科，“知名度”似乎并不高，但实际上，人体全身布满血管，这个学科对于维护人们的健康起着举足轻重的作用。厦门大学附属心血管病医院（简称厦心）血管外科勇攀技术顶峰，开展高难度手术；进行术式创新，提升手术效率与质量；勇敢踏上自主研发之路，积极研发符合临床需求的医疗器械。

在奥运赛场上，健儿们突破自我，创造佳绩。而厦心医院血管外科的医生们也在自己的专科“赛道”拼搏，展现“更快、更高、更强”的奥运精神，为推动我国血管外科的发展贡献力量。　

做定制化支架 开展“天花板级”手术

修复主动脉的支架也可以 “私人定制”，不过这个定制，要求术者拥有精湛技术与丰富经验。厦心血管外科在全省率先引进并开展主动脉开窗手术，这是一项被称为主动脉疾病“天花板级”的微创手术。

这项手术难在哪？厦心血管外科主任庄晖说，人的主动脉粗细和曲直程度皆不相同，而主刀医生要做的是，对照分支血管开口在主动脉上的位置，在支架上开“窗口”，恢复血流通路。“开窗位置和血管位置必须分毫不差，几毫米的误差就可能带来供血器官缺血坏死等严重后遗症”。

为何要挑战这项高难度手术？庄晖说，许多主动脉复杂疾病患者需要多次开刀手术修复主动脉，而传统开放式手术风险大、创伤大，患者可能在术后失去劳动能力，而通过微创技术完成主动脉修复，给患者带来了新希望。

30多岁的杨女士患有主动脉夹层和动脉瘤，在外院经历过四次手术，但都未见好转，整个人枯瘦如柴。而且，动脉瘤随时有破裂的危险。辗转多地，她找到厦心。庄晖主任带领团队为她开展了两次手术，理顺了血管路线，重建了分支血管，让血流恢复正常的同时，阻断了动脉瘤的持续扩张。再复查时，杨女士开心地对庄晖说：“谢谢主任救了我的命。我最近吃得好喝得好，足足长了十斤。”

血管外科团队开展这项技术已三载有余，手术例数居全省前列。而且，厦心医院各学科收诊的主动脉血管疾病患者，都被纳入到从诊疗到随访的主动脉疾病全流程管理中，通过体系化管理，让主动脉全程修复技术发挥最大功效。　

创新术式获认可 提高患者生活质量

本周三，又一台近端栓塞后远端序贯硬化治疗（Pcods手术）在厦心开展，仅一个多小时便完成了手术。Pcods手术是庄晖团队创新开展的用于治疗盆腔静脉曲张的术式。

盆腔静脉曲张是一种高发疾病，在静脉曲张患者中，将近10%左右有盆腔静脉曲张。其症状可能发生在身体的多个脏器和部位，虽不影响生命，却会导致生活质量下降，严重时可导致身体的长期亚健康状态甚至抑郁焦虑状态。

作为全国最早一批开展盆腔静脉曲张治疗的医疗单位，近年来，厦心血管外科通过技术创新与流程优化，实现手术质量提升，同时，将手术时间由两三个小时缩短到一个多小时，手术费用也大大降低，不少外地患者慕名前来，很多外地医生也来厦心学习。庄晖团队也将这项技术在全国的多个学术会议上进行分享，相关论文发表在血管外科领域的国际顶尖期刊上，获得业界认可。

40多岁的郑女士生完孩子后便出现了腰酸、腿酸、痛经、反复尿道炎、痔疮，顺产二胎后，症状更加明显，辗转多地医院都找不到病因，家人怀疑她患上了“产后抑郁症”。

前不久，郑女士找到了庄晖主任。经检查确诊，她患的是盆腔静脉曲张。庄晖团队为郑女士施行了Pcods手术，术后症状改善明显，郑女士对团队感激不尽。

庄晖主任(右一）带领团队开展血管外科手术。

庄晖提醒，腰酸腰胀、臀部酸胀；痔疮便秘；经期腹痛腹胀，外阴酸胀瘙痒；反复尿道炎，尿不尽；腿部酸胀痒；甚至反复头晕、头胀，都会是盆腔静脉曲张的症候群，但患者很难将这些症状与“盆腔”相关联。“有相关症状可到血管外科就诊，通过超声或影像检查即可确诊，以解决难言之隐”。

医工合作出成果 自研器械将上市

肺动脉栓塞极为凶险，发病率高，致残率高，死亡率也高，必须尽快通过手术 “疏通”肺动脉。而现有的肺动脉栓塞取栓器械适配度不佳。如何能够更加快速高效地清除血栓呢？庄晖团队在国内率先踏上肺动脉栓塞取栓器械的研发征程。

这本是医疗器械厂家的工作，但工程师哪里能比医生了解手术痛点、临床需求呢？

在充满艰辛与挑战的两年多时间里，庄晖团队与工程师们并肩作战，紧密携手，将医学专业知识与工程技术创新有机结合。他们飞赴全国多地，从动物试验积累经验，反复迭代和优化手术流程，教临床医生新型取栓器械的方法，交流探讨更好的解决方式。

经过一次次研讨与改进，他们终于取得了振奋人心的成果：对于急性和亚急性期肺动脉栓塞，新型器械做到取栓更干净、手术时间更短，半个多小时便能取净血栓，安全性高，各临床试验中心反馈俱佳。不仅如此，新型器械学习周期短，未来的推广与普及更指日可待。

功夫不负有心人，这款经过无数次打磨和检验的产品即将上市，造福更多的肺动脉栓塞患者。“医工转化能让新的技术和设备能够更快地投入临床使用，优化医疗流程，提高诊断的准确性和治疗的效果。同时，也能降低医疗成本，让更多患者受益。”庄晖说，“医工转化需要勇气与毅力，也感谢厦心医院一直秉承的‘崇德、术精、仁爱、创新’的院训，构建医工融合成果转化新模式，让我们没有后顾之忧，专心致志地投入到创新研究之中。”

厦心血管外科主任庄晖