2.8公斤小患儿成功“补心”手术后可健康成长

    厦门网-厦门日报讯 出生才40天的孙小宝（昵称）在中山医院做了心脏房间隔、室间隔缺损修补术，“开心”手术非常顺利。昨天，妈妈抱着他高高兴兴出院了，她说，孩子出生后全家人被他的病折腾得还没时间取名，现在要给孩子取个好名字，好好庆祝小家伙的第一个儿童节。　

　　超低体重患儿“开心”手术成功

　　孙小宝出生时只有2.3公斤，且呼吸困难，嘴唇发紫，吃奶吮吸无力，出生1个月后体重没有明显增长。后被转入中山医院，经诊断为先天性心脏病，随时有生命危险。

　　5月19日，医生在体外循环下为体重2.8公斤的小宝实施“开心”手术，术中见到10毫米室间隔缺损、10毫米房间隔缺损，遂用自体心包修补根治。手术很成功，小宝术后9天复查正常就出院了。主刀医生、中山医院心脏中心心外科舒涛主任医师说:“小宝是我们做过的体重‘最轻’的先心病患者，他的心脏畸形已完全矫治，将和同龄人一样健康成长。”

　　先心病患儿何时手术视病情而定

　　先心病（即先天性心脏病）是儿童常见的先天畸形之一，据统计，目前我国先心病发病率约为1%。约1/2的先心病患儿因严重心脏畸形死于出生后1年内。

　　舒涛介绍，患有先心病的小孩多表现为易患感冒等呼吸道感染，容易得肺炎，严重时容易造成心衰。如果小孩出生时患有严重的先心病，嘴唇可能是暗紫色的，尤其在哭闹时嘴唇发紫会更严重甚至全身发紫。

　　先心病到底多大年龄施行手术最适宜应视病情决定。如畸形较重，症状出现较早，反复发生心力衰竭、心内膜炎，危及到生命，可不受年龄限制尽早手术，不要抱着“等大一点再治”的想法，以免延误病情。如果症状不是很明显，可等到1岁左右再动手术。90%以上的先心病患儿在婴幼儿期病情进展迅速，如果能及时发现、及时治疗，绝大部分都能通过手术彻底根治，术后能和正常人一样生活。

　　孩子“心病”多与母亲有关

　　舒涛说，不少患儿的“心病”与母亲在孕产期遭受病毒感染有关。一般来说，在怀孕4个月时通过超声检查就能清楚地辨别胎儿心脏是否有先天性疾病。

　　先心病的病因大致分为内因和外因两大类，内因即遗传因素，如染色体异常和基因畸变，外因中较重要的因素为孕妇宫内病毒感染如风疹、腮腺炎、流行性感冒等。母亲怀孕最初的3个月是胎儿心脏发育的关键时期，也是胎儿容易罹患先心病的危险时期。有些准妈妈在孕初期没有察觉到已经怀孕，服用了一些药物和接受了X光照射，这样胎儿就可能患上先心病。高龄孕育也是造成婴儿先心病的一个危险因素。

　　因此，预防先心病就要做好孕期保健，尤其是妊娠早期（前3个月）一定要预防病毒感染；预防妊娠糖尿病，勿接受放射线照射，避免接触有毒化学物质。此外，孕期酗酒和服用孕酮类、雌激素及抗惊厥药物都有可能导致胎儿心脏畸形。如果有上述危险因素的孕妇，特别是家族中有先心病患者的，一定要在怀孕20周左右做胎儿心脏超声检查，以便能早期发现异常，及早应对。