厦门晚报:胸痛急救 他开创了“厦门模式”
近日,第九届中国医师奖颁奖大会在北京人民大会堂隆重举行,厦门市心脏中心常务副主任王焱与其他79位医师同道一起上台,领取了这一国务院审核保留的行业最高奖。
2001年,王焱作为厦门市重点引进人才引入并参与组建厦门市心脏中心。2003年,王焱倡议并开通了福建省内第一条胸痛绿色通道,全天候开展急诊介入冠状动脉开通。2013年,他牵头创立了厦门市心脏中心胸痛中心,实现了院前急救和院内抢救的无缝衔接,开创了胸痛急救的“厦门模式”,并获得国际国内双重认证,大大降低了急性心肌梗塞的死亡率。
【抱负】
从香港来厦开创新天地 建海西一流心血管病医院
2001年,王焱正在香港大学攻读医学博士学位,此时,他已在港工作了4年。那时,王焱的导师何世华教授(国际知名心血管病专家,厦门市荣誉市民)告诉他,厦门要建一座专门的心脏病大楼,那里大有可为。这句话在他心中埋下了一粒梦想的种子:要在厦门建立一所强大的心血管病诊疗中心。于是,王焱毅然放弃当年在港优厚待遇,来到厦门市心脏中心。
王焱回忆,当时的心脏中心堪称一穷二白,心脏科的医生只有寥寥的三四人,还要与中山医院肾病科医生一起办公。“那时真是从零开始,到今天我们拥有了强大的队伍,即使我去国外一个月,中心照样能正常运转。”谈起当年,他恍如隔世。
如今的心脏中心成为拥有160张床位、独立运营的医学中心。目前,中心已具备国际领先的硬件设施和人才技术,并与美国、加拿大、澳大利亚、新加坡等地世界顶尖心血管医疗机构建立了年度周期性技术指导合作。中心还成功组织召开了五届“厦门国际心血管病介入论坛”和两届“海峡心血管病高峰论坛”。
王焱说,目前,心脏中心计划组建心血管病医院,正打算择址搬迁。几年后,计划建成一所拥有600张床位的海西一流的心血管病专科医院。“希望等我退休后,心血管病医院能达到预期的成绩。那时,我的抱负也算实现了。”
【救人】
从抵达医院到开通堵塞血管 仅耗时18分钟
目前,急诊血管开通介入手术是治疗急性心肌梗塞最有效的方法,但对时效性要求极高,一旦错过黄金抢救时间,致残、致死率将大大提高。“时间就是心肌,时间就是生命。”这是王焱心中不变的准则。
去年,在市委市政府的大力支持和市科技局、市卫生局的帮助下,心脏中心启动了胸痛区域协同急救网络这一科技惠民工程,打造信息化、网络化、分级救治与协同救治并举的新型医疗模式。这一“厦门模式”,被全国人大常委会副委员长、原卫生部部长陈竺,国际著名心血管病专家胡大一等评价为“中国区域协同胸痛急救的范本”。如今,该网络已挽救500余名急性心梗患者。从抵达医院到开通堵塞血管仅耗时18分钟,远远低于国际专业指南要求的90分钟。“希望让整个地区的心脏急救达到全国最优水平,让普通百姓在社区、乡村发病,也能及时就近转运到有能力的医院抢救。”
王焱说,该中心心脏急救水平国内领先,离不开一支积极上进的团队。“24小时内,医生们只要接到呼叫,都会以最快的速度赶来抢救病人,时常加班到凌晨。”他经常告诫医生,不要轻易放弃每一条生命。
【严师】
年轻医生一定要泡在病房里 动刀子绝不能讲关系
王焱说,作为一名心血管科医生,吃苦精神是基本素质。除了运动外,他自己大部分假期几乎都在飞机上度过。参加国内外重要学术会议业务交流,他经常在飞机上准备课件。“读书学习是永远都不能放弃的,医生的成长与时间的付出成正比,这是最根本的。”他说,年轻医生一定要泡在病房里,拿时间换经验,换学术、业务能力。所有优秀的团队都是如此。
王焱说,心脏中心之所以有今天的成就,最关键的在于对医生的严苛要求。“从我在香港学习时,导师就告诉我,规范是最重要的。”他将香港、美国的相关标准植入心脏中心,严格执行“传帮带”:要求所有做介入导管手术的医生,必须要在老师手把手的指导下完成一定例数的手术,并且不能有哪怕是一丁点的差错。这样才算是“出师”了,才允许独自操作。
“只要是动刀子就绝对不能讲关系。在这里,不管是谁都一样,必须经过严格考验。”王焱先后培养和在培硕士生及博士生70余名,为本地区、本省及全国各地培训进修临床医师100余名。他的学生,哪怕是犯个小错误,都会被严肃批评。“一个小失误也许不会影响诊治效果,但两三个小差错合在一起,就可能造成危及生命的严重后果。”
【医德】
换位思考视病患如亲人 百岁老太生日一定和他过
面对繁重的工作压力和日益紧张的医患关系,不少年轻医生和医学生望而却步。王焱说,这样的医生不是称职的医生。古人说,“不为良相便为良医”,医生必须热爱自己的专业,决不能怕苦怕累怕麻烦,也必须有担当,不能怕担责。
王焱说,对于一名好医生,良好的医德不可或缺。心脏中心急危重病患者多,特别是急性心梗发病突然、猝死率高,有时患者和家属不理解,将怨气发泄在医护人员身上。这时,医学人文的重要性便得以体现。心脏中心深入开展“优质护理服务示范工程”,并在“人文护理”领域先行先试。去年,心脏中心心内科二病区成为厦门市首批“人文关爱合作试点病区”。
每年,王焱都要参加一位患者的生日,陪她吃顿饭。她是一位年过百岁的老太太,90岁那年,因冠心病被送到心脏中心,当时老人血管已经堵得非常严重。由于老人年事已高,且病情非常复杂,在王焱组织的及时抢救下,老人生命得以挽回。从此老人生日那天,一定要和救命恩人王焱一块过。她说,这样自己才感到安心。
王焱认为,在医患纠纷中,病人是相对弱势的一方。医生如果不为危重病人用心,医疗就没有希望了。“医生给病人发自内心的关爱,培养出这样的医生越多,患者也会越来越理解。”医生应学会换位思考,“假如这是你的亲人,你做不做这个手术,用不用这种药?假如答案是肯定的,那你就做到了。”
【公益】
“先抢救再谈费用” 免费为100名患者做手术
“病人送来时已是九死一生、神志不清,万一抢救过来赖上你们怎么办?”王焱说,这点从来不用担心,“救完再谈费用,不能因为担心而放弃对生命的爱。”今年,在市科技局、市卫生局的组织下,心脏中心携手厦门材料研究院发起“美丽厦门情大爱惠民心”救助行动,计划5年内免费为100名符合条件的贫困急性心梗患者捐赠心脏介入手术材料。同时,通过市卫生局卫生救助基金和市心脏中心的慈善救助,减免手术费用。
在友好单位支持下,多年来,心脏中心还开展了救助“先心”患儿公益活动。目前,已有三条救助保障通道成熟运作,符合救助条件的部分贫困“先心”患儿已基本实现零自付。
【名片】
王焱:2001年7月,作为厦门市重点引进人才引入,现任厦门心脏中心常务副主任,心内科主任,主
晚报 苏奇