海峡导报：胸前切口转移腋下 3岁先心女童微创“补心”

     3厘米的小小切口，取代了胸前长长的疤痕，小伤口藏腋下，照样能补心。厦门一个3岁的小女孩患有先天性心脏病，担忧常规手术让孩子的胸前难免留疤，父母陷入两难抉择。厦门市心血管病医院专家另辟蹊径，把刀口移至右侧腋下，成功为女孩补心的同时，也一举解除了父母的“心病”。

女儿诊出先心 父母“心”事重重

    王女士三年前生了女儿涵涵（化名），全家都沉浸在喜悦之中，对宝贝疼爱有加。然而，涵涵总是感冒，3岁了体重身高都和1岁多的孩子一样。父母将她带到医院检查，一纸诊断书让他们如坠冰窟。原来，经过彩超检查，涵涵患有先天性心脏病，房间隔缺损，只有尽早手术治疗才能挽救孩子生命。

    确定手术后，涵涵父母的另一块心病却油然而生。因为对于房间隔缺损的患者，传统手术需要开胸，在体外循环下进行房间隔缺损修补术。手术切口位于胸部正前，长6～20厘米，不仅创伤大，而且术后可能会留存瘢痕，影响美观。即便采用近年流行的经右前胸壁微创封堵手术，仍会在右胸前壁留下约3cm的手术疤痕。想想才3岁的宝贝要遭此大罪，王女士就忍不住流眼泪。

腋下开个小切口 取代胸前长疤

    如何在治疗先天性心脏病的同时，减少留在孩子身上的疤痕？经过缜密评估，手术团队决定将常规的右前胸壁手术切口转移到右腋下，精心制订了手术方案。“如此一来，手术需要通过右侧腋窝下的3cm小切口穿过整个右侧胸腔才能到达心脏，切口深远，而且小切口手术视野暴露比较差，大大增加了操作难度，但可以最大程度地减少在孩子身心上留下‘伤痕’。”厦门市心血管病医院心外科副主任孙勇解释。

    最终手术团队仅用一小时，就为涵涵顺利完成了手术。目前涵涵恢复良好，于近日康复出院重新回到了父母的怀抱。由于手术切口藏在腋窝下，从正面几乎看不到，涵涵父母的“心病”也一并解除了。

温馨提示

    医生提醒，先天性心脏病作为小儿出生缺陷首位的疾病，提倡“早发现、早治疗”的原则。随着医疗技术的发展，接近一半的简单先心病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，都可以采用微创治疗且几乎不受年龄限制。