厦门晚报:伤心欲绝真能导致突然死亡
近日,山东临沂一18岁准大学生在入学前遭遇电话诈骗,被骗走9900元,家庭贫寒的她非常懊悔、自责。在与父亲到派出所报案回家路上,一向身体健康的她突然昏厥,送医抢救无效死亡,死因为“呼吸心脏骤停”。
人们常说“心碎、伤心欲绝”,一般是对悲伤情绪的夸张说法。但现实中,因过度的悲伤等情绪引发心脏病甚至猝死的情况并不鲜见。厦门市心血管病医院专家指出,在心脏猝死的病人中,与情绪剧烈波动有关的情况越来越常见。
情绪过于激动 会导致应激性心脏损伤
市心血管病医院心内科主任医师肖国胜博士介绍,从媒体披露的当事人的情况分析,这名准大学生基本上可以判定其死亡是由心脏问题引起的,“其他疾病引起的猝死一般都会有个过程,像这样毫无征兆死亡的情况应该是由于心脏突然‘跳闸’。”
他说,在临床中发现,情绪过于激动可直接影响心脏,因情绪剧烈波动导致突发心脏病的病例越来越多,各年龄层患者几乎都遇到过,绝大多数经抢救都转危为安,像这名准大学生这么严重的尚未遇到。他表示,当人在情绪过于激动时,会出现心跳加快、血压升高、血管过度痉挛等应激反应,导致应激性心脏损伤,其症状和表现往往类似于急性心肌梗死,造成剧烈胸痛、呼吸困难等症状。如果患者本来就患有冠心病等,可能会立刻诱发急性心梗。在世界杯、欧洲杯、股市暴跌等时,心内科门急诊量都会明显上升,这些患者多是应激性心脏损伤。
另一方面,他表示,也不排除这名准大学生患有某些先天性心脏病,平时可能不显山露水,但当她过度激动时,就可能导致应激性心脏病发作,引发猝死。
此外,由于最近天气炎热,高温天人体新陈代谢显著加快,心脏的血流量增多,交感神经兴奋性增高,心率加快,加重了心脏的负担。此时也容易引发病毒性感染导致爆发性心肌炎,这也是年轻人猝死的常见原因之一。
长期不良情绪 也会引发“心梗”症状
肖国胜告诉记者,此前曾接诊过一名30多岁女子,她与母亲关系十分亲密,母亲离世后,她伤心欲绝,一时接受不了,无法走出悲痛。平常身体健康的她开始出现剧烈胸痛、呼吸困难、濒死感等心梗症状。市心血管病医院除了采取相应救治措施,还请心理医生对她进行了专业的心理辅导,她的情况有了明显好转。
近年来,“双心医学”的概念引起越来越多专家重视。事实上,心理和心脏是一对欢喜冤家。肖国胜指出,急性应激、长期不良情绪都可引起或加重心脏病。反过来,心脏病也会干扰患者的正常情绪。
他说,这名准大学生的悲剧也反映了加强青少年心理教育的重要性,应培养年轻人排解压力、管理情绪的基本能力,多与人沟通,遇到事情请家人、朋友一起想办法。在身体不适时及时咨询医生。
过度剧烈运动 也会引发心脏猝死
肖国胜指出,除了情绪波动过度以外,还有一些心脏猝死的常见因素:过度劳累、剧烈运动、经常熬夜等。高强度加班猝死的新闻越来越多,且很多都是年轻人,猝死前也通常没有任何症状。他说,此前曾接诊过一名周边农村的中年男子,在一场民俗活动中“舞龙”,一直持续了两三个小时,最后因心肌损伤送到医院抢救。另外,几乎每年马拉松都有跑者因心力衰竭猝死,且多为青年人。
他提醒,预防心脏猝死,除了注意管理情绪外,还应注意适度活动,保证充足睡眠,注意健康饮食,戒烟限酒,避免熬夜。
【建议】 基础心肺复苏技能 应纳入中小学课程
肖国胜指出,这名准大学生死亡时,父亲就在身边,这从某种程度上反映了目前国内急救常识的缺乏,以及心肺复苏普及率之低下。他说,心脏骤停的急救黄金时间只有几分钟,如果民众都懂得基本的心肺复苏知识,可以挽救很多生命。他建议,政府应将基础心肺复苏技能纳入中小学课程中。
如果身边有人心脏骤停晕倒在地,应该怎么做?首先应拍肩大声喊叫患者,看是否有反应;如果没有意识,应第一时间拨打120求救;让患者侧卧位躺,防止呕吐物吸入或窒息;观察患者胸廓是否有上下起伏,判断其是否有呼吸;若没有呼吸或有濒死喘息,应马上给患者做心肺复苏急救。