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胡珀元:他从宝岛来 救心有高招

2018-05-25
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瘦瘦高高的个子,讲话是闽南人听着很亲切的台湾口音,甚至跟一些阿伯阿嫲还可以闽南话交流,刚来到厦门一年的胡珀元很快就融入了厦门的工作生活。

    胡珀元的加盟,让厦门大学附属心血管病医院(简称“厦心”)在大血管手术方面优势更加突显,也让以往一些需要出市、出省治疗的心血管外科手术,在厦门就能得到妥善治疗。

    本期名医周刊,让我们一起走近厦心心外科主任、台湾特聘专家胡珀元。

 

喜欢高科技的外科医生

    外科医生一般都是爱动手、喜欢高科技的,胡珀元也不例外。他告诉记者,当初报考大学时,他倾向的是学习电子信息等高科技专业。而在父母看来,医生救世济人,是积善德、有福报的职业。在父母的建议下,胡珀元报考了台湾大学医学系,并顺利被录取。

    1994年毕业后,经过各个科室轮转,仍未放下“高科技”梦的胡珀元选择了心外科。“在我看来,心外科也有很多高科技,可以接触到很多最前沿的技术、最新的硬件,这何尝不是一种弥补呢?”胡珀元笑说。

    在台湾深耕20余年后,胡珀元做了一个大胆的决定——接受厦门大学附属心血管病医院的邀请,成为大陆公立医院心血管领域首位全职引进的台湾特聘专家。“到厦门,我要带些什么过去?”在去年4月正式扎根厦门前,胡珀元就开始思考这个问题。

    2017年初,厦心开始开展ECMO技术,这项代表一个医院,甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平的技术,在厦门开始兴起,而在台湾已很发达。胡珀元在这一领域也颇有造诣,把在台湾积累的技术和理念带到了厦心,为这一技术的开展奠定了比较好的开局。如今一年多的时间,医院已经开展了40余例ECMO技术。

    除了为医院ECMO技术的开展打下“强心针”,胡珀元在大血管手术领域的积淀,也加强了厦心开展这一手术的水平。“大血管疾病就像不定时炸弹,以往有些较复杂的手术都要依赖北、上专家,其实这样奔波到外地风险更大,希望用我的所学,为厦门的朋友们多解决一些难题。”胡珀元表示。

不断接受高难度手术挑战

    身患马凡氏综合症,年轻小伙因主动脉夹层随时可能猝死,心外科“塔尖”手术挽回一命;七旬老人心脏遭细菌大面积侵蚀,二次开胸替换人工膜瓣;少女心跳呼吸“停摆”,人工心肺“大显身手”,重新划定生与死的分界线……履新一年有余,胡珀元一头扎进临床,担起厦心心外科主任重任,与团队屡屡开展高难高新手术,科室整体综合实力显著提升,创造了一个个生命的奇迹。

    27岁的小李患有马凡氏综合症,身高约1.83米的他身形偏瘦,手脚都比常人要长一些,入院时已腰背部疼痛多天,还伴有大汗及呕吐。由于马凡氏综合症患者的主动脉血管壁天生比常人缺少弹性,易导致主动脉中层撕裂形成假腔,就如同心脏里的“不定时炸弹”,随时可能“引爆”猝死风险。

    手术是唯一的挽救办法,传统术式是用人工血管替换患者病变的血管,这导致主动脉根部相邻的重要组织——心脏瓣膜也常常被“牵连”替换。

  如何更高质量地为患者心脏更换“零件”,避免瓣膜被“连根拔起”?面对挑战,胡珀元与心外科团队决定一改传统方式,施行“David手术”,即用人工血管替换病变的主动脉根部,同时修复保留患者的主动脉瓣膜,这样患者术后无需抗凝和再次手术,可达到与正常人相似的寿命和生活质量。

  此类手术素有心外科“金字塔顶尖手术”之称,吻合口更多、解剖更精细,要与人造血管严密匹配,还要同时修复主动脉瓣,出血风险大,难度加倍,目前国内仅有极少的医院可以开展。近8个小时的手术,胡珀元与心外科团队,和麻醉、体外循环、ICU等整个团队完美配合,挽回了小伙一命。

带来规范化管理理念

    除了带来先进的技术,合理化、规范化的管理理念胡珀元也一并带来。胡珀元出任厦心心外科主任后,进一步明确心外科的各个专业组,制定规范,所有专业组按照规范来执行。

    “外科是很依赖于师带徒的科室,作为‘菜鸟’医生时,我是这样积极地跟我的老师学的,我也希望我们科室的年轻医生都能积极主动。”胡珀元认为,外科医生的成长,离不开不断地学习。

    在台大医院时,胡珀元第一次主刀手术,是成为一名心外科医生的四五年后。第一次手术难免的紧张,难免的技术不够纯熟,想起下了台后被老师骂到“狗血淋头”的那一幕,胡珀元至今还“心有余悸”。

    “虽然我不会骂人,但对学生或者是年轻医生也是有要求的,下了手术台后会和年轻医生探讨哪里做得不够好。”胡珀元是温文尔雅派的老师。

 

 

》》人物侧写

住处离医院3分钟 只为不错过任何急诊

    来到厦门一年多,记者问胡珀元是否会有不适应?

    胡珀元笑了:“完全不会啊,厦门和台湾很近,语言也几乎相通,有时候我甚至都感觉没有离开台湾。”每个月会抽空回台湾一次,家人偶尔也会过来厦门,这也缓解了他的思乡之情。

    没回台湾、自己一个人的周末总该出去转转,认识认识厦门吧?记者提起的这个问题,让胡珀元又笑了。“我是个还蛮宅的人,周末有时候同事也会盛情邀请我出去逛逛,但我总是不放心,怕临时有急诊。”

    就是因为怕临时有急诊,想要在有急诊时最快能到达医院,在当初医院为他挑选住处时,看了多个地方后,胡珀元选择了离医院最近的一处,走路3分钟就到医院。

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