心脏怦怦乱跳 及时筛查预防脑卒中
6月6日是中国房颤日,今年的主题是“关注心房颤,预防脑卒中”。数据显示,我国现有房颤人群超过1000万,引发卒中(即中风)者约52万例/年,给社会和家庭带来沉重负担。
但相较人们熟知的高血压及冠心病等,“房颤”在大众视野中还很陌生,许多人不知道在中风、心衰、心肌缺血等严重心脑血管病的背后,都可能潜伏着这只“黑手”。在我国,房颤患者知晓率仅为40%,远低于发达国家。
对此,厦门大学附属心血管病医院提醒,民众应加强房颤预防意识,如果出现心跳时快时慢、无规律地怦怦乱跳、眩晕或呼吸短促等症状,建议及时进行专科筛查,如发现房颤应积极配合治疗,降低引起心脑血管疾病的风险。
免费房颤筛查 提高早期诊断率
相信不少患者都有这样的经历,觉得心慌不舒服,喘不过气,赶到医疗机构检查心电图,结果什么都查不出来?“房颤极具隐匿性,相关症状主要是心悸、气短、头晕,但若阵发性房颤发作时人在院外,等到医院有时已查不出什么问题,几次下来,就很容易让患者掉以轻心。”心血管病医院心内科主任医师郭晋村介绍,此外,还有近三分之一的房颤无明显症状,许多患者直到中风入院急救,才被确诊为房颤,这就让早期筛查诊断显得尤为重要。
作为国家卫生计生委批准的首批中国房颤中心建设单位,心血管病医院目前已开展免费房颤筛查,只需要两只大拇指往小小芯片上一放,连接的智能手机上就会显示心电图波形,约1分钟即可作出初步诊断,从而帮助广大患者尽早发现无症状房颤,从而早干预治疗,降低房颤引起的卒中风险和心衰事件。
除了在医院门诊常规设置免费筛查点,其更大的意义在于走进基层,广泛拓展筛查面。不久前,68岁的候大爷就在心血管病医院的义诊中体验了一把,两三年前他就经常心慌,但因是间歇性发作,休息一下就能缓解,他就没太在意。义诊中他看到这项筛查项目,便好奇地试了试,结果初步筛查为房颤。在医生劝说下,将信将疑地候大爷前往医院进一步完善检查,结果与筛查一样,如今他已经在医院接受专科规范化治疗。
加强基层合作 专科门诊规范治疗
房颤患者引发脑卒中的风险是普通人的5倍以上,且房颤所致卒中具有高致残率、高病死率及高复发率的特点。没有接受规范管理的房颤就像一颗定时炸弹,时刻威胁个人、家庭和社会。
“房颤专病门诊的设立势在必行,这将规范化房颤患者的治疗,”郭晋村表示,医院于每周三上午开设房颤专病门诊,由医院经验丰富的心律失常专业医生轮流坐诊,旨在指导不同房颤患者进行“一站式”个体治疗,加强长期随访,以进一步发挥医院在房颤射频消融治疗、房颤抗栓治疗等方面的优势,让患者最大程度获益。
同时基于远程心电诊断服务平台,心血管病医院还与多家基层转诊医院签署联合救治房颤患者的协议,搭建起区域内房颤规范化防治战线。此外,郭晋村也提醒,目前,导管射频消融治疗已发展为成熟、安全的微创手术,对于有介入手术指征的患者,应听从专科医生的建议,尽早接受手术治疗。