中国医师节:分秒必争挑战极限 守护百姓“心健康”
医学发展,不断创造着生命奇迹。这一点,在厦门大学附属心血管病医院(简称“厦心”)体现得淋漓尽致。
作为厦心的掌舵人,王焱院长时常给医务人员“洗脑”——作为一名心血管病医生,要有时不我待的紧迫感,要放眼全球,及时了解、学习新理念和新技术;遇到疑难危重病例,要敢于挑战生命极限,运用新的方法手段,千方百计攥住即将消逝的生命。
在王焱看来,人才是强院之本。医院能以独有的“厦心速度”实现跨越式发展,一跃成为区域内极具影响力的疑难复杂心血管疾病诊疗中心,最大的竞争力,正是这支特别有拼劲的高素质医疗团队。
急危重症救治分秒必争
急性心梗是最常见的心血管急危重症,救治必须争分夺秒。厦心的心血管急救团队,是全国最好的团队之一。2013年,厦心成立福建省首个胸痛中心,随后又牵头启动覆盖全市的胸痛急救体系,把与死神抢时间的主战场前移到院前急救,为急性心梗患者搭建起救命的“高速路”。
“今年6月,我们搬迁至五缘湾新址。搬迁第一天,来了两位急性胸痛患者,做完心电图,诊断急性心梗。急诊科旁边5米就是手术室,医生马上把患者推进去做介入手术,从抵达医院到血管开通,一个18分钟,一个才16分钟。”王焱告诉记者,搬迁新址后,厦心救心速度进一步升级,24小时都有能够独当一面的医生驻扎医院,急性心梗患者从进医院大门到做介入手术开通堵塞的冠状动脉,平均耗时在40分钟以内,比在湖滨南路旧址时快了至少30分钟。目前国内能快到这种程度的医院寥寥无几。
急性胸痛除了心梗,还有一部分是主动脉夹层。夹层可引起大血管破裂,死亡率极高,其中I型夹层须尽快手术。厦心每年接诊I型夹层约100例,是福建省仅有的两家能独立常规开展I型夹层急救手术的医院之一。王焱说,“这是因为我们拥有一支特别能战斗的心外科团队。I型夹层就像炸弹,随时会爆,只要患者心跳还在,我们的心外科团队基本上都能力挽狂澜,成功救治。”
救治急危重症,厦心还有一张王牌——24小时待命的ECMO团队。ECMO是国际顶尖的高级生命支持技术,能暂时代替人的心肺功能,为抢救生命争取宝贵时间。2017年,该院共实施ECMO救治24例,2018年增至34例,迄今已开展80余例。这些病例中,有爆发性心肌炎险些丧命的孩子,有羊水栓塞危在旦夕的产妇,也有在ECMO支持下成功接受心脏手术的古稀老人。厦心开展ECMO救治数量全省最多,成功率已超过世界平均水平(40%),达到了国际领先水平。
值得一提的是,厦心五缘湾新址顶楼设有直升机停机坪,这便打通了空中抢救通道,患者可以无缝“飞入”手术室,为急危重症抢救提供了更全面的保障。
高精尖技术助患者绝处逢生
厦心医疗团队对于新技术始终保持着敏锐的嗅觉和澎湃的热情。“在人们的印象中,呼吸、心跳没了,就意味着没救了。但在我们医院,面对一些过去因为高龄高危难以医治,只能在极低的生活质量下‘等死’的疾病,我们通过积极引进最新技术,突破禁区,能让患者得以高质量存活。”王焱院长告诉记者,近年来,厦心先后填补了厦门市、福建省乃至全国、亚太地区的数十项技术空白,在这里,越来越多传统观念中被判了“死刑”的患者绝处逢生。
这几年,厦心的手术量快速增长,2013年近4000台,2018年已达8000余台,冠脉手术量、电生理手术量均居全省首位。在这期间,众多高新手术轮番亮相,引领区域心血管技术创新,例如:率先在亚太地区开展微创左心室“折叠”减容术,现已为26位室壁瘤患者成功施行;开展亚太地区首例微创二尖瓣环(AMEND系统)成形术;作为国内最早开展经导管主动脉瓣置换术(TAVI)的医院之一,在该前沿领域创造了多个国内第一。
多位专家担任国家级学术职务
随着医院综合实力不断增强,厦心专家的学术地位也在不断提升。中华医学会心血管病学分会是中国心血管学界影响力最大的学术组织,福建省有2位分会委员,王焱是其中之一。分会下设高血压、介入、电生理等21个学组,目前福建省共有11人担任各学组委员,其中有7人为厦心专家,涵盖了心血管领域多个亚专业学科。
近年来,厦心引进了大批来自北京协和医学院、北京大学等国内一流医学院校的博士、硕士,储备了雄厚的优秀青年人才力量。今年,厦门卫生系统共引进11位来自北京协和医学院和北京大学等国内一流医学院校的引进生,其中厦心有5位。
【院长声音】
●厦门大学附属心血管病医院院长王焱:
医院要发展,学科要进步,人才永远是重中之重。我们要为人才创造良好的工作环境和事业发展平台,让他们充分发挥自己的聪明才智。接下来,厦心会继续在全球范围内广纳贤才,打造国际化救心团队,更好地为人民群众“心健康”保驾护航。
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89岁老太不开胸 换心脏“阀门”
今年5月,89岁高龄的李老太因发烧住进当地医院,查出主动脉瓣严重狭窄,医生对此束手无策。
心脏好比人体“发动机”,主动脉瓣是心脏泵血最重要的“阀门”。心脏每次收缩、舒张,它就随之开启、关闭。瓣膜经年累月开关,年久失修就会严重狭窄。传统治疗方法是心脏停跳、开胸换瓣。但是,对于高龄高危患者而言,外科手术风险太高,根本无法承受。住院期间,李老太多次心衰,无法平卧休息,频繁气喘,还发生过猝死,幸而抢救过来。眼看着老人越来越衰弱,全家人心急如焚。
一次偶然的机会,家人通过电视节目了解到厦心已成功运用经导管主动脉瓣膜置换术(TAVI手术)治愈多位主动脉瓣严重狭窄的高龄患者,于是马上联系转院。6月30日,刚转入厦心的李老太再次发生猝死,医护人员及时施救,老人暂时保住了性命。此时,患者病情已十分危急,必须尽快手术解除狭窄,否则死神随时会降临。
7月2日,王焱院长、王斌主任带领手术团队为李老太实施TAVI手术,在皮肤上切了个1厘米的小切口,穿刺血管,成功置入人工主动脉瓣膜,为心脏换上全新的“阀门”。据悉,TAVI手术是心血管介入治疗领域又一里程碑式突破,不用开胸,创伤小、恢复快。2014年,厦心就率先在福建省开展该项手术,是国内最早开展TAVI手术的医院之一,创造了该手术领域的多个国内第一。
7月23日,李老太顺利出院,如今行动自如,思维敏捷,在家天天看《厦门日报》《厦门晚报》,读书学习。李老太的女儿说,“这次经历,让我真切感受到厦心医护人员的精湛医术和崇高医德,他们真正做到了不忘医者初心,用实际行动给患者带来了满满的希望。”