张国明：目标很简单 踏踏实实当一个好医生
如果只是看外表，你不会想到，这么个高高大大的山东汉子内心藏着如此的温柔——一个大大的信封里，装着零星几份手写的病历、褪色的检查报告，他说，这是他多年来临床上接触到的患者中不幸去世的，他想记着他们。
他是厦门大学附属心血管病医院（以下简称厦心）心内科副主任医师张国明，他来自齐鲁大地，带着一身英武严谨的军人气息而来，在这南方的海滨之城，为心血管疾病的诊治挥洒自己的热血。
阴差阳错成为军医
说起为何会走上从医这条道路，张国明回忆说，那还得从自己的母亲说起。张国明的母亲是做小生意的，一忙起来，吃饭不规律是常事，久而久之导致了严重的胃病，他上高三时，母亲查出胃溃疡，需要长期治疗。
看着母亲这么难受，血气方刚的张国明在日记里暗下决心：“妈妈这么辛苦，还要受病痛折磨，我要报考医科大学，将来照顾好妈妈！”
高考结束，成绩优异的张国明本想报考上海交通大学。一个要好的同学找上他，说，要不去体检看看，试试能不能考军校。想到军人的飒爽英姿，他便欣然前往，体检也顺利通过。
这时，张国明猛然想起自己写在日记里的那段话，和同学一合计，一起报考了军医大学。就这样，阴差阳错的，1996年，张国明成了第一军医大学（现南方医科大学）的一名医学生。
想踏踏实实当医生
上了军医大学，张国明坦言，当军人挺辛苦的，学医更辛苦。“但这么多年下来，我觉得自己挺适合当医生的。”
5年的军校毕业后，已成长为一名军医的张国明先后在解放军总医院、济南军区总医院工作过，并在2004-2010年，在解放军总医院取得了硕士和博士学位。直至2016年11月，从部队转业后来到了厦心。
张国明认为，要当好一名医生，要有责任心、品行要善良、要善于与人沟通。“医学是一门人文关怀的科学，不完全是冷冰冰的自然科学，要怎么样跟病人沟通、怎么跟家属沟通，在治病的过程中是很重要的。”
张国明说，他的目标其实很简单，就是做一个好医生。“在部队时战斗保障和非战斗保障，以及拉练等，军事性保障任务多，而我更想踏踏实实当一个医生。”这也是为什么三年前他选择了转业到地方。
胸痛病人成选择心内科契机
2000年，刚开始在医院实习不久，张国明碰上的一个病人，让他下定决心要干心内科。当时，他轮转到急诊科，晚上，他跟着带教老师一起值班。
10月份的武汉，晚上刮了一阵风，有点降温。有一个60岁左右的男性来到急诊，说胸口痛。在轮转到急诊科之前，张国明在传染科实习了几个月，接触过不少肺结核病人。
“刚开始实习，医疗经验还少，一听说胸口痛，我马上就先入为主，想着这个病人会不会是肺结核？”张国明就问病人有没有咳嗽、有没有发烧？病人说有咳嗽，最近几天下午会有一点点烧，但是也没有量体温，就是感觉有点热。
午后潮热，咳嗽，越问越像肺结核。于是，张国明就让病人去拍CT，就这样大概半个小时过去了。病人去拍片期间，结束抢救病人的带教老师回来了，问起了刚才的情况。
听完张国明的描述，带教老师没说什么，就说，病人主诉胸痛，可以先给他做个心电图。张国明听了当时心里就咯噔了一下。病人回来后，张国明马上帮他做心电图，结果显示——广泛前壁心肌梗死。
一看到心电图结果，带教老师立马让病人不要活动了，用担架把他抬上病床，立刻给硝酸甘油口含，降压，随即转到病房去进一步治疗。
事后，张国明了解到那位病人治疗还算顺利。“但是由于我的经验不足，耽误了半个小时，要是在路上病人发生室颤，发生意外，我可能会内疚一辈子。”
也是从那时候开始，张国明开始关注起心内科，考研的时候也选择了心内科方向。
扎根无法预知的急诊科
“那是将近20年前了，人们对心梗的认识远没有现在普及，心梗的治疗手段现在也上了好几个台阶了。”张国明现在从事的是冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等疾病的诊治，及冠心病的微创介入治疗，在急性心肌梗死缺血再灌注损伤、室壁瘤血栓预防和综合干预方面有较为深入的研究。
今年，厦心的五缘湾新址启用，随着医院的搬迁，急诊科的设立，张国明也从心内科到了急诊科。“说实话，从内心来讲，一开始我是有点担心自己适应不了急诊科的，我喜欢做事可以事先安排、可以掌控的，每天有条不紊地推进各项诸如诊疗病人、学习、科研的工作。而急诊，一切都是随机突发的，无法预知的。”张国明坦言。
但事情总是要有人做，而且来了急诊科后，急诊的冠心病介入治疗、急性心梗的抢救，都和张国明的亚专业相契合。“做着自己多年来潜心研究的领域，觉得越来越有干劲了。”
》》侧写
一个名叫“临床憾事”的大信封
“不管是家属的良性反馈，还是治好患者的那种愉悦感，都让我深深喜欢这份工作。”张国明说，当医生虽然累，但还是很值得挑战，“有时候印象最深刻的反而不是治疗成功的病例，而是一些留下遗憾的。”
张国明有一个有些年头的大信封，信封上写着几个大字——临床憾事。信封里抽出来的是一些手写的病历、褪色的心电图、检查报告，这些是他临床上接触到的不幸离世的患者，好在，并不多。
从这些让张国明感到遗憾的患者身上，他不断学习和成长。“医学技术发展的限制，总有无法到达的地方，但这样的记录使我进步。”
当初，从济南转业来到厦心，太太帮他整理资料时发现了这个信封，拍照发了朋友圈，不少同行的朋友点赞留言。“也许病人看到了，不会觉得这个医生犯了很多错误，而会觉得这是一个有心且不断进步的医生，会更信任他。”同行的留言让张国明觉得很欣慰。
医者简介：张国明
厦门大学附属心血管病医院心内科副主任医师，医学博士，博士后。从事冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等疾病诊治，及冠心病的微创介入治疗，在急性心肌梗死缺血再灌注损伤、室壁瘤血栓预防和综合干预方面有较为深入的研究。
门诊时间：周一下午，周四上午
