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吓人!高龄老太心脏长出“果冻”样肿瘤

2020-06-16
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连日来的气促、胸闷反复折磨着76岁的陈奶奶,随着病情加重,老人突发晕厥倒地被送往附近医院。由于无法明确病因,厦心收到会诊请求后立即前往,心外科主任医师林智会诊后诊断为心脏粘液瘤。

“心脏和身体其他部位一样,也会长肿瘤,其中最为常见的就是老太太患上的心脏粘液瘤。”林智介绍,这种肿瘤质地如同果冻,挂在心脏内壁上。更令人心惊胆战的是,由于瘤体极脆易碎,状态不稳定,在心脏不停的跳动下,摇摇欲坠的粘液瘤就像是一个“栓子制造机”,随时可能出现局部脱落,顺着血管流向全身,引发栓塞,造成脑梗、心衰、肺栓塞等致命后果。

这犹如在心脏里埋下了一枚“不定时炸弹”。心脏粘液瘤患者早期往往不会出现明显症状,但随着瘤体不断长大,会出现胸闷、乏力、呼吸困难等症状。而且会堵塞心脏的二尖瓣口,导致血流间歇性阻断,甚至让患者面临猝死的威胁,林智表示,“这种肿瘤多为良性,但高龄患者往往病情发展急骤,一经确诊应尽早手术。”

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在转诊到厦心时,老太太血压只有53mmHg,心跳微弱,“当时情况非常紧急,我哥哥也是医生,人在外地,拍完胸片发给他,他都觉得没希望了。”老太太的女儿回忆道,患者在首诊医院住院时一度病危,林智主任来会诊后,很快明确了诊断,并告知要尽快手术,非常感谢他的果断和专业。

经术中探查,老人的粘液瘤直径足有近6厘米,满满地填塞在心房内,呈暗褐色胶冻样。由于肿瘤异常松软,轻微的触碰都可能导致瘤体破裂,增加栓塞的危险性。在多方协作下,林智率团队沿着瘤蒂附着处细致操作,最终在3个多小时手术后,完整地切除了整个肿瘤。

术后第二天,陈奶奶就顺利拔除了气管插管,“呼吸都顺畅了,感谢厦心把我从死神手里夺过来。”

林智提醒,若反复出现不明原因的中风、胸闷、发热等症状,建议到正规医院排查这类肿瘤的可能。心脏粘液瘤一经确诊,应注意尽量减少活动,以防止可能发生的动脉栓塞及猝死风险,同时尽早手术。

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