的哥突发心梗 三根血管全堵

出租车司机廖师傅开车途中突发急性心梗，被路过的同行李师傅紧急送入厦门大学附属心血管病医院（以下简称厦心）抢救。经检查，廖师傅心脏三根血管都堵了，幸亏抢救及时，快速打通血管，才保住了性命。廖师傅从开始发病到被送入急诊室只用了十几分钟。厦心专家称，急性心梗救治必须争分夺秒，正是这短短十几分钟起到决定性作用，再晚一点后果不堪设想。

【跑出租突然胸闷，同行伸出援手】

    廖师傅来自安溪，长期在厦门开出租，跑的是长白班。9月21日下午2点左右，廖师傅开着出租车行至枋湖汽车站附近，突然感觉胸口发闷、牙齿紧绷，肩背部也很不舒服，浑身大汗淋漓。他靠边停下，然后下车。这时，出租车司机李师傅正好路过，见他不对劲，立即上前帮忙。了解廖师傅的情况后，李师傅驾驶出租车，飞快将其送到厦心急诊科。

    厦心急诊科医生陈翔回忆说，廖师傅被送入医院时神志已不大清楚，医院当即启动胸痛急救绿色通道，迅速确诊为急性心梗，马上将其送入急诊科导管室实施介入手术。

    人的心脏有三根冠状动脉，负责为心肌供血提供营养。廖师傅的三根血管，一条完全堵死，另两条也严重堵塞。术中，廖师傅生命体征不稳定，血压下降厉害。医生先放入两枚支架开通其中一条大血管，让心肌尽快恢复血流灌注。然而，血流恢复后产生大量氧化应激因子，廖师傅一度发生再灌注心律失常，厦心专家凭借丰富经验，及时用药处理，廖师傅很快转危为安。

【救心流程成熟高效，打通生命通道】

    心肌一旦缺血死亡，不能再生。所以，发生急性心梗后，必须尽快开通堵塞的血管，恢复心肌供血，尽可能多地挽救剩余心肌。

陈翔医生分析，廖师傅急性心梗之所以能救治成功，关键在于送医及时、开通血管迅速。首先，廖师傅发病后被同行及时发现并送入具备开展心脏介入手术资质的厦心医院，途中只用了十几分钟，很及时；到厦心后，医院胸痛急救流程环环相扣，医生第一时间为廖师傅手术开通堵塞的血管。廖师傅从入院到开通血管耗时约40分钟，远少于国际上要求的90分钟。这次手术，医生给廖师傅开通的是堵得最严重的那条心脏血管。待其身体恢复后，还要再次手术把剩下的两条血管打通，以防心梗复发。

据悉，厦心是全国四家胸痛认证中心之一，建立了一套成熟高效的救心流程。厦心于去年迁址五缘湾后，在急诊科设置了导管室，这在国内医院非常少见，对抢救时间要求最高的心梗患者，从进入医院大门到开通堵塞血管平均只需要三四十分钟，年开展近800台急诊手术。另外，该院还开设了24小时胸痛门诊，能最快筛查出高风险的心脏急性事件，避免不幸的发生。

【医生手记】

厦门大学附属心血管病医院急诊科陈翔主治医师：

    出租车司机长期坐着，运动少，饮食不规律，有些还喜欢抽烟喝酒，这些因素都会增加心血管病患病风险。廖师傅的年纪也不大，这就给我们敲响了警钟——心梗等心血管病疾病不再是老年人的“专利”，越来越多的中青年人群频频中招。就在接受记者采访前，我刚参与了一位31岁突发胸痛患者的急会诊。临床上几乎每个月都能遇到心梗的年轻患者，说实话，作为“80后”的我有时候也难免胆战心惊。

    心梗，离我们并不遥远！那么，如何早防早治，将心梗危害降至最低呢？廖师傅心脏三根血管都堵了，这不是短时间就能形成的，他以前肯定有过胸闷气促等症状，可能不太在意，就没及时诊治。其实，当人们有这类症状，特别是本身就有高血压、高血糖、高血脂，长期抽烟，有冠心病家族史的，就应该早点到医院做心脏专科体检。发现问题，该吃药的按时吃药，该手术的及时手术，不要拖到心脏血管堵死了才手术开通血管。一旦发生急性心梗，抢救必须争分夺秒。

    日常生活中，我们要均衡饮食，加强运动。特别要提醒的是，吸烟对心血管健康有百害而无一利，会增加心梗风险。由于雌激素对冠状动脉有一定保护作用，女性心梗患者相对比男性少。但是女性绝经后，患病风险与男性相当。