福建卫生报 | 植入支架不到一个月 春节假期又进急诊
2024-02-18
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春节长假历来是心血管急重症高发的时期,今年也不例外,厦门大学附属心血管病医院(简称厦心)团队假期仍通宵达旦奋战在“救心”一线,共开展了29台急诊介入手术,最多的一天连续抢救了7名患者。
“每到春节,我们急诊会比平时更加繁忙,在这些抢救中,有些患者的危急情况是完全可以避免的。”厦心急诊科副主任医师欧尾妹是大年初四的值班医生,这天她接诊了一位67岁的患者洪先生,半个多月前才刚刚因为急性心梗植入了一枚支架,开通了堵塞的血管。但术后他不仅没有改变烟酒不离手的坏习惯,仍是每天抽近30支烟,更没有按医嘱服药,结果初四当天持续压榨性胸痛3小时,伴全身大汗淋漓,被紧急送来厦心急诊。经检查,又是急性心梗,原先植入支架的地方再次完全堵塞,厦心团队当即施行血栓抽吸术及球囊扩张术,让他又一次转危为安。
“不到一个月时间,发生支架再次堵塞的情况是很少见的,这与患者不规律服药,不良生活方式未改变有直接关系,”欧尾妹表示,微创冠脉支架手术虽然是冠心病的重要治疗手段,但植入支架只是暂时疏通了血管,恢复了血液供应,改善了患者的症状,并不代表可以“高枕无忧”,更重要的是长期规范的药物治疗和生活方式改变,控制高血压、高血糖、高血脂等危险因素,定期做好随访。
此外,欧尾妹也提醒,春节假期后的“护心”也尤为重要,不能因为假期没有发生心血管病事件就放松警惕。心血管高危人群应继续保持低盐低脂的清淡饮食,遵医嘱服药,一旦出现胸痛气促等不适症状不可拖延,应立即就诊。对于上班族来说更应“收收心”,避免恢复工作后的焦虑、烦躁心态,调整规律作息。