厦门日报：关注世界心脏病日　控制“三高”，心脏病降八成

 　　心血管疾病已成为威胁人类健康的“第一杀手”，为唤起公众对心血管疾病及其危险因素的关注，在世界心脏日来临之际，厦门大学附属心血管病医院（厦门市心脏中心）派出医护专家团队一行到嘉莲社区卫生服务中心，为居民普及保护心脏健康知识。世界心脏病日是每年9月29日，其永恒主题是“健康的心，快乐人生”。专家指出，改变可控的心血管病危险因素，可使心脏病的发病率和死亡率降低80%。

【积极控制可控危险因素】

    厦门大学附属心血管病医院心内科戴翠莲主任医师介绍，心血管病危险因素包括不可控因素和可控因素。可控因素包括吸烟、肥胖、高血压、糖尿病、高血脂。研究表明，收缩压每升高20毫米汞柱或舒张压每升高10毫米汞柱，心脑血管并发症的风险翻倍；每升高10毫米汞柱收缩压，亚洲人群脑卒中与致死性心肌梗死风险分别增加53%和31%。另外，糖尿病会诱发血小板介导血栓形成；高血脂可以损伤血管内膜，容易使血管内沉积脂质斑块，促使血栓形成，引起急性心肌梗死或脑梗等心脑血管意外。“积极改变这些可控的危险因素，戒烟，控制血压、血糖、血脂，控制肥胖尤其是腹型肥胖，可使心脏病的发病率和死亡率降低80%。”

    不可控的危险因素主要包括年龄和早发冠心病家族史。随着年龄增加，男性55岁以后、女性60岁以后，血管弹性下降，血管内皮细胞损伤，均易增加患心血管病的风险。“你的健康还会影响你孩子的健康”，戴翠莲说，“如果在一级亲属中，即一个人的父母、子女以及兄弟姐妹中，如父亲在55岁之前、母亲在60岁之前患冠心病，这对父母的孩子就具备一个心血管病的危险因素，即早发冠心病家族史”。因此，患者的一级亲属未来也可能发生冠心病，要高度关注，积极进行筛查。

【专业体检揪出心脏健康隐患】

    厦门大学附属心血管病医院作为全省唯一的心血管病专科医院，长期致力于心血管病危险因素的筛查，今年还开设了专门的心脏体检部，以帮助人们及早发现心脏健康隐患，降低发病率和死亡率，提高生活质量。

    筛查冠心病，运动平板试验是一项很重要的检查。整个检查约半小时，受检者在平板上跑步，速度逐渐增加，医生实时监测其心电、心率及血压等指标的变化，观察心脏耐受程度，可以判断有没有冠心病。与其它无创检查相比，运动平板准确性更强。

近一年来，心血管病医院平均每天做15余例运动平板试验，为冠心病的诊断提供了可靠的依据。“当然，进行运动平板实验还需要有强有力的心脏急救团队来保障患者的安全。”戴翠莲说，“有多种心血管病危险因素的高危人群进行运动平板试验，可以筛查出冠心病患者，防止此类人群心源性猝死的发生。”此外，运动平板实验不仅对有冠心病的患者可以进行治疗评估，同样对患者预后评估有重要价值。

【秋冬季是心脏病高发时节】

    接下来进入秋冬季，人体血管收缩，血压容易上升，急性心梗发病率也会随之增加。戴翠莲提醒，重点人群除了积极控制危险因素，有必要时要到医院检查，看药物是否要调整。

    “对于冠心病高危患者，我们鼓励其做力所能及的运动。”戴翠莲解释，运动不仅能减肥，还能改善血管内皮功能，起到抗炎症的作用。快步行走是很好的运动方式，年轻人还能采取更剧烈一点的运动，但一定要是力所能及范围内的。即使发生心梗，躺在病床上也提倡做适量运动。戴翠莲透露，接下来心血管病医院还将开展运动康复治疗，为心血管病患者量身定制运动方案。

    戴翠莲提醒，一旦发生心梗，应第一时间拨打120。心梗抢救最佳时间是3小时之内，如果3小时内有效开通血管，患者存活率高，未来心功能、生活质量都较好。如果超过3小时，12小时内及时开通血管也能够显著降低死亡率。