厦门晚报：年轻人有“鸽眼症” 当心高血脂

   在我国，每分钟都有人发生心源性猝死。其实，绝大多数心脏猝死在发生前都“有迹可循”。昨天是“世界心脏日”，今年的主题是“关爱心脏 活力人生”。近日，厦门晚报特邀厦门大学附属心血管病医院心内科副主任医师李强博士执掌市民热线5589999，多名市民来电咨询，其中不乏年轻人。

　　心梗有年轻化趋势

　　李强指出，近年来，冠心病、心梗有年轻化趋势。在心血管病医院接诊的冠心病患者中，年轻人占比逐年升高，且死亡率高。据了解，该院还曾接诊过20岁出头的心梗患者。去年，一名20岁出头的患者因胸口剧痛、喘不过气，被家人送到心血管病医院。看病人这么年轻，医生一开始怀疑他得的是心肌炎。经心血管造影检查后，医生发现其心脏大血管完全被堵住了，正是急性心梗发作的表现。好在送医及时，他才转危为安，不过以后都不能断药了。

　　李强指出，不科学的膳食容易导致肥胖、高血压、高脂血症等，引发冠心病。抽烟、饮酒、经常熬夜、工作压力大、精神高度紧张等也是重要因素。

　　冠心病与职业有一定关系

　　冠心病与职业也有一定关系。例如，一些大车司机、出租车司机需要久坐，冠心病及猝死的发病率较高。此外，一些脑力活动多、情绪紧张焦虑的职业也较高发，如互联网行业从业者。

　　他提醒年轻人要养成健康的生活方式，家庭成员间要相互监督；注意戒烟限酒，清淡饮食，不要暴饮暴食，避免熬夜，保持平和的心态，经常参加快步走、慢跑等运动，并定期体检。

　　像鸽子的眼睛或因血脂异常

　　李强特别指出，年轻人应警惕家族性高胆固醇血症，它会大大增加患冠心病、急性心梗的风险。

　　他曾接诊过一些二三十岁的年轻人，他们的眼睑内眦角的皮肤处有柔软的淡黄色斑块，与正常皮肤边界清晰。这种情况称作眼睑黄色瘤，它并非肿瘤，而是由于脂类物质在眼睑皮肤内沉积，在皮肤表面形成瘤状表现。由于它看起来像鸽子的眼睛，因此又叫“鸽眼症”。进一步检查会发现，患者的胆固醇和低密度脂蛋白水平较高，导致血脂异常。对于这部分患者，还应做冠脉CTA和颈动脉超声检查。

　　【提醒】

　　年轻人心跳偏慢　也不一定是坏事

　　在来电咨询者中，多名年轻人咨询心率缓慢的问题。市民王小姐今年26岁，近段时间偶尔会感到胸闷，她上医院体检时发现心电图显示心率仅约50次/分钟（正常60-100次/分钟）。她吓了一跳，上医院进一步做了24小时动态心电和心脏彩超，显示为:窦性心律不齐。她为此很紧张，来电咨询专家。

　　李强表示，24小时动态心电会测量总心率、平均心率，年龄、呼吸、体型、睡眠等生理因素均可引起心电图改变。窦性心律不齐在年轻人中最常见。窦性心律不齐多与呼吸有关，是一种生理现象。窦性心律不齐还常见于体力劳动者、运动员或长期坚持锻炼的人群，他们心率较缓慢，但无头晕等症状。心率较慢者，倘若一次爬五楼心率增加很多，且无明显不适，则一般没什么问题。“有证据表明，心率慢一些的人寿命更长，不要过度担心。但心率在40次/分钟以下时则应该警惕。”

　　他提醒，40岁以后的正常人建议每年做一次心脏体检，常规项目包括血压、心率、心电图、胸片及物理检查，若有杂音者还应接受心脏彩超等进一步检查。