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海峡导报:心血管病专家叶涛—让患者以小代价获大利益

2017-11-03
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“保命”之外还追求更高目标

  心血管疾病中的急危重病患者多,特别是急性心肌梗死发病突然、猝死率高。救治急性心肌梗死患者,首要目标是“保命”。而在确保患者脱离生命危险后,叶涛认为,医生还要争取让患者今后有较高的生活质量。当然,这对医术提出了更高要求,其中的风险需要医生自己权衡。
        叶涛就甘愿冒这样的风险。面对患者,他觉得只要有一线可能便有责任做到最好。曾经有一位急诊患者,病因是大面积心肌梗塞。心脏的三条主要血管,其中两条已经完全堵塞,另一条也有严重问题。手术的第一时间,叶涛就找到了危及患者生命的病变。只需在血管中放上三个支架,短时间就能结束手术。
        而叶涛考虑到另一条慢性完全闭塞病变的血管,如果将来需要开通,则必须通过此次植入的心脏支架的网眼操作,角度刁钻,将大大影响手术成功的几率。于是,他决定采用费时费力的方案:先迅速开通导致患者急性心梗的病变血管,然后开通其慢性完全闭塞病变的血管并置入支架,最后才在先行开通的那条心脏血管中置入支架。手术很成功,叶涛又一次冒风险执行了最好的救治方案。

急人所急患者利益至上

  每次手术,叶涛总是仔细考量每一个可能的治疗方案,通过“战略”力求让每一位患者获益最大化。“患者利益至上”是叶涛的从医准则,给患者开出的每一张药方,做的每一次治疗,他都尽量做到最合理。
       正是秉持这样的理念,在日常的医疗工作中,他总是急病人所急,想患者所想,在力所能及的范围内给患者提供最大的帮助。心脏介入治疗器械复杂繁多,一根钢丝、一个球囊也许会给经济困难者带来不小的负担,“如果手术使患者面临超过其经济承受能力,即使手术顺利,依然不能称之为成功的治疗。只有不断提升自己的专业技能,才能力争让每个病人付出最小的花费,达到最佳的疗效。”叶涛说,现有影像学手段,能够让治疗更加精准。医生理当为患者“精打细算”,仔细分辨什么治疗是必须的,什么是可做可不做的。可以少放或不放支架的情况,就绝对不增加患者的经济负担。他的目标是,不论在经济还是在治疗痛苦方面,都能让患者以最小的代价得到最大的获益。